Clinic of the Thyroid

Ультразвуковая диагностика рака щитовидной железы по ACR TI-RADS

Атлас-Руководство

для врачей
Первое издание
Москва: Клиника доктора А.В. Ушакова, 2020. – 216 с. ил.

В диагностике рака щитовидной железы (ЩЖ) ультразвуковое исследование (УЗИ) служит первым и надёжным способом выявления и изучения признаков злокачественности. Только УЗИ позволяет определять узлы ЩЖ любых величин, оценивать их состояние и показание к дальнейшим исследованиям. В частности, к тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), представляющей следующий этап диагностики.

Достоверность ультразвукового анализа рака ЩЖ зависит от нескольких ключевых особенностей. К ним относятся знание ультразвуковых признаков рака, умение специалиста видеть эти признаки, делать вывод и передавать полученный результат другим врачам понятным образом.

Для поддержания высокого уровня достоверности выявления тиреоидной злокачественности, упрощения ультразвуковой оценки и соблюдения преемственности между специалистами, разными коллективами исследователей активно ведётся работа по созданию более совершенной системы ультразвуковой диагностики (УЗД) и протоколирования данных.

Такой системой стала US TI-RADS, совершенствование которой привело в настоящее время к появлению нескольких её вариантов, среди которых US TI-RADS от Американского Колледжа Радиологии (ACR) оказалась одной из лучших и распространённых в мире, включая Россию. Активное внедрение TI-RADS в практику УЗИ нашей страны (ориентировочно, с 2013-2014), потребность чёткого и краткого выражения в Протоколе УЗИ ЩЖ мнения о вероятности злокачественности узлов, вместе с необходимостью передачи коллегам информации в понятном виде оказали основное влияние на уверенное применение TI-RADS в нашей Клинике щитовидной железы.

Появление более совершенного варианта TI-RADS (от ACR) в 2017 определило выбор. Наша Клиника стала применять и в настоящее время использует ACR TI-RADS в качестве способа оценки узлов ЩЖ и передачи данных о них в Протоколе УЗИ. Определение же показания к пункционной биопсии зависит в каждом случае не только от рекомендаций ACR TI-RADS, но и от других клинических обстоятельств.

Практика использования ACR TI-RADS и анализ её возможностей в нашей Клинике выявили преимущества и ограничения, которые следует знать каждому заинтересованному специалисту (сонологу и эндокринологу). Поэтому своими знаниями и выводами о ACR TI-RADS я делюсь с читателями-коллегами в этом издании.

Эта книга включила не только описание структуры и методики ACR TI-RADS, не только анализ её преимуществ и ограничений, не только уточнения и предложения по совершенствованию системы, но и материал, позволяющий каждому читателю полноценно обучиться на множестве примеров, проверить и закрепить свои знания с помощью задач (тестов).

Объём и увеличенный масштаб ультразвуковых снимков, представленных в этой книге, вместе с прилагающимися подробными комментариями и пояснениями, представляют издание в качестве Атласа-Руководства.

Современная медицинская практика в области УЗИ и эндокринологии применяет несколько вариантов TI-RADS, которые сложились благодаря интересам, заботам и труду специалистов из разных стран в разные периоды. Такое условие не должно приводить к разобщённости врачей в понимании уровней (классов) различных вариантов TI-RADS.

Безусловно, лучшим будет выбор наиболее рационального международного варианта TI-RADS. К этому следует стремиться всем участникам диагностики рака ЩЖ, использующих TI-RADS в своей деятельности. В настоящее время, практикующий специалист, как минимум, должен знать и ориентироваться в наиболее распространённых в мире вариантах и особенностях этой системы ультразвуковой диагностики и документирования данных.

Всех специалистов приглашаю посетить веб-сайт Научной школы УЗИ щитовидной железы UltrasonicThyroid.ru

А.В. Ушаков
14 марта 2020, Москва


Для ознакомления вы можете скачать бесплатно демо-версию книги в формате pdf.
 Наверх 

Содержание

  Предисловие
  Сокращения
  1. Система ACR TI-RADS
  2. Термины ACR TI-RADS
  3. Уточнения и рекомендации ACR TI-RADS
  4. Принципы и особенности ACR TI-RADS
  5. Методика и примеры использования ACR TI-RADS
  6. ACR TI-RADS при рубцевании узлов ЩЖ
  7. ACR TI-RADS в Протоколе УЗИ
  8. Пример Протокола УЗИ
  9. Задачи ACR TI-RADS
10. Ответы к задачам ACR TI-RADS
11. Рекомендации сонологам
  Литература

Приобрести книгу

Заказать с доставкой в Logobook.ru или в издательстве медицинской литературы Видар.

Самостоятельно купить за 700 рублей можно в клинике Доктора Ушакова.

Наши книги можно купить в магазинах:

Москва, ул. Островитянова, д. 1. Магазин медицинской литературы РГМУ.
Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800 Обед с 13 до 14. Проезд: М. Коньково, выход ― последний вагон из центра, из стеклянных дверей ― налево, в тоннеле ― направо и на улицу ― налево. Маршрутное такси №36, необходимо остановиться у 2-го меда. Далее вниз по дороге до здания с мозаикой, проходите его, поворачиваете направо ― попадаете на территорию 2-го меда. Движение по территории: необходимо идти под галерею, с правой стороны за галереей ― студенческий вход. Проходите в помещение и в фойе студенческого входа (в середине здания) поворачиваете направо. Телефон: +7 (495) 788 55 58

Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 17. Магазин медицинской литературы СПбГМУ.
Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800. Проезд: м. Петроградская, 5 мин. пешком. Телефон: +7 (911) 262 46 55
E-mail: spbmed@logobook.ru

Ярославль, ул. Революционная, дом 9-А, 1-ый этаж, офис 5. Магазин медицинской литературы ЯГМА.
Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800. Телефон: +7 (920) 100 47 43
E-mail: yarmed@logobook.ru

Воронеж, ул. Студенческая, д.10. Магазин медицинской литературы ВГМА. Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800.
Телефон: +7 (473) 295 26 03

Владимир, ул. Большая московская, дом 20А (в арку), книжный магазин «Эйдос». Телефон: +7 (920) 623 03 08

Казань, Курашова д. 20. Магазин медицинской литературы. Часы работы: пн.— пт.: 1000—1800.
Телефон: +7 (843) 200 97 66
E-mail: kazan@logobook.ru

Рязань, ул. Шевченко, дом 34, корпус 2 (Фармацевтический учебный корпус РязГМУ) Магазин медицинской литературы РязГМУ. Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800. Телефон: +7 (4912) 503 647
E-mail: ryazan@logobook.ru

Тюмень, ул. Одесская, дом 52-А, офис 115, Индекс: 625026. Магазин медицинской литературы (напротив входа в главный корпус ТГМА). Часы работы: пн.— пт.: 1000—1800. Телефон: 520-850, сот.: +7 (909) 738 29 55
E-mail: tumen@logobook.ru

Томск, ул. Московский тракт 6/3, цокольный этаж, "Медицинская книга".
Часы работы: пн.— пт.: 1000—2000, сб.: 1000—1800. Телефон: +7 (3822) 22 06 59
E-mail: tomsk@logobook.ru