Clinic of the Thyroid 

Ультразвуковая диагностика

диффузных процессов щитовидной железы

Руководство для врачей
Первое издание
А.В. Ушаков, Москва, Клиника доктора А.В. Ушакова, 2019.

Точное ультразвуковое исследование (УЗИ) диффузных процессов в щитовидной железе (ЩЖ) служит важной частью единой клинической диагностики в тиреоидологии. В исследовании ЩЖ каждого пациента обязательно требуется выявлять качественные варианты диффузной патологии, её количественную выраженность и расположение.

Такой принцип диагностики создаёт преемственность ультразвукового анализа, влияет на прогноз развития болезни и перспективы восстановительного лечения, т.е. позволяет оценивать величину истощённости ЩЖ, её гормонообразующую способность, период регенерации и пр. Тем не менее, результаты деятельности специалистов показывают пренебрежение указанной точностью.

Весьма часто в протоколах УЗИ ЩЖ сообщается только о «диффузных изменениях», без указания их ультразвукового морфологического варианта, количественной выраженности и топографических особенностей в железе. Такое обобщенное описание ультразвуковой картины, очень вероятно, связано с ошибочным пониманием природы аутоиммунного процесса, проявляющегося в ЩЖ диффузными изменениями. Возможно, сонологи не утруждают себя точной диагностикой по причине «неизлечимости» при состоянии, называемом «аутоиммунным тиреоидитом» (АИТ), т.е. в связи с бессмысленностью траты усилий и времени на полноценное описание при бесперспективности лечения. Отчасти поэтому в заключении протокола УЗИ, вместо «ультразвукового» вывода, нередко приходится видеть нозологическую формулировку: «выявлены признаки аутоиммунного тиреоидита».

Вместе с отсутствием должного описания, диффузный процесс в ЩЖ, как видно, оказался недостаточно понят коллегами. В связи с чем, в научной литературе в области УЗИ ЩЖ широко распространились эмпирические термины, обозначающие разные варианты диффузного процесса. Причём, некоторые из таких терминов применяются для разных ультразвуковых проявлений в ЩЖ, а иные обозначения прямо сообщают о непонимании морфо-функциональной природы диффузного процесса в ЩЖ и/или способствуют профессиональному невежеству. Например, к таким часто встречаемым словам относятся: «фокальные образования», «локусы», «псевдоузлы» и «расширенные фолликулы»...
 Наверх 

Содержание

Введение

Часть 1. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

  1. Сущность диффузного процесса ЩЖ
... Далее →

  2. Морфо-функциональные «предпосылки» диффузного процесса ЩЖ
  3. Различие диффузного и узлового процессов
  4. Варианты диффузного процесса щитовидной железы
  5. Гиперплазия-гипертрофия (зоб) щитовидной железы
  6. Гипоплазия-гипотрофия щитовидной железы
  7. Лимфоцитарная инфильтрация щитовидной железы
  8. Отёчность стромы щитовидной железы
  9. Дольковая деструкция ЩЖ
10. Очаговая (внутридольковая) регенерация ЩЖ
11. Восстановительный процесс ЩЖ
12. Сегментарно-долевой деструктивный процесс ЩЖ
13. Воспалительная очагово-диффузная деструкция ЩЖ
14. Сосудистое контурирование долек ЩЖ
15. Фиброзный процесс ЩЖ
16. Коллоидно-кистозное преобразование ЩЖ

Часть 2. ОБСУЖДЕНИЕ

17. Preambulum
18. Закономерности диффузного процесса ЩЖ
19. Гиперплазия-гипертрофия или зоб ЩЖ
20. Гипоплазия-гипотрофия ЩЖ
21. Дольковая деструкция и внутридольковая лимфоидная пролиферация ЩЖ
22. Очаговая (внутридольковая) регенерация ШЖ
23. Сегментарно-долевой деструктивный процесс ЩЖ
24. Воспалительное очагово-диффузное поражение ЩЖ
25. Диффузный процесс ЩЖ – не Аутоиммунный Тиреоидит (Хашимото)!
26. Место Нозологии в Протоколе УЗИ ЩЖ
27. Диффузный процесс ЩЖ в Протоколе УЗИ

Итог
Литература
Закрыть

Наши книги можно купить в магазинах:

Москва, ул. Островитянова, д. 1. Магазин медицинской литературы РГМУ.
Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800 Обед с 13 до 14. Проезд: М. Коньково, выход ― последний вагон из центра, из стеклянных дверей ― налево, в тоннеле ― направо и на улицу ― налево. Маршрутное такси №36, необходимо остановиться у 2-го меда. Далее вниз по дороге до здания с мозаикой, проходите его, поворачиваете направо ― попадаете на территорию 2-го меда. Движение по территории: необходимо идти под галерею, с правой стороны за галереей ― студенческий вход. Проходите в помещение и в фойе студенческого входа (в середине здания) поворачиваете направо. Телефон: +7 (495) 788 55 58

Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 17. Магазин медицинской литературы СПбГМУ.
Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800. Проезд: м. Петроградская, 5 мин. пешком. Телефон: +7 (911) 262 46 55
E-mail: spbmed@logobook.ru

Ярославль, ул. Революционная, дом 9-А, 1-ый этаж, офис 5. Магазин медицинской литературы ЯГМА.
Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800. Телефон: +7 (920) 100 47 43
E-mail: yarmed@logobook.ru

Воронеж, ул. Студенческая, д.10. Магазин медицинской литературы ВГМА. Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800.
Телефон: +7 (473) 295 26 03

Владимир, ул. Большая московская, дом 20А (в арку), книжный магазин «Эйдос». Телефон: +7 (920) 623 03 08

Казань, Курашова д. 20. Магазин медицинской литературы. Часы работы: пн.— пт.: 1000—1800.
Телефон: +7 (843) 200 97 66
E-mail: kazan@logobook.ru

Рязань, ул. Шевченко, дом 34, корпус 2 (Фармацевтический учебный корпус РязГМУ) Магазин медицинской литературы РязГМУ. Часы работы: пн.— пт.: 1030—1800. Телефон: +7 (4912) 503 647
E-mail: ryazan@logobook.ru

Тюмень, ул. Одесская, дом 52-А, офис 115, Индекс: 625026. Магазин медицинской литературы (напротив входа в главный корпус ТГМА). Часы работы: пн.— пт.: 1000—1800. Телефон: 520-850, сот.: +7 (909) 738 29 55
E-mail: tumen@logobook.ru

Томск, ул. Московский тракт 6/3, цокольный этаж, "Медицинская книга".
Часы работы: пн.— пт.: 1000—2000, сб.: 1000—1800. Телефон: +7 (3822) 22 06 59
E-mail: tomsk@logobook.ru

Ещё

Приобрести книгу также можно в клинике Доктора Ушакова. Адрес клиники

Преимущества Диагностика Консультации Лечение Заболевания Книги
Преимущества Диагностика Консультации Лечение Заболевания Книги